Intervju sa dr Ljubomirom Stefanovićem, direktorom Doma zdravlja Kraljevo. DOM ZDRAVLJA KRALJEVO ĆE BITI MESTO UNAPREĐENJA I IMPLEMENTIRANJA PREVENTIVNIH AKTIVNOSTI.
Studenica info: Nedavno ste izabrani za direktora DZ Kraljevo, kao prvi direktor samostalne zdravstvene ustanove odnosno ustanove izdvojene iz Zdravstvenog centra „ Studenica“. Kako ocenjujete zatečeno stanje?
Dr Stefanović: Najkraće rečeno nezahvalno. I to zbog nedostatka kadrova i opreme, velikog broja nezadovoljnih „volontera“, velikih dugovanja iz prethodnih godina. Na sve to došlo je do podele ZC „ Studenica“ na dve nove zdravstvene ustanove – Dom zdravlja i Opštu bolnicu.
Studenica info: Dom zdravlja je od početka ove godine na budžetu grada. Koliko novca je predviđeno za finansiranje do kraja ove godine i šta je to što će se finansirati iz gradske kase?
Dr Stefanović: Na osnovu odluke o budžetu grada Kraljeva za 2014. godinu, predviđeno je 45 miliona dinara za primarnu zdravstenu zaštitu. Ovaj iznos namenjen je isključivo za tekuće investiciono održavanje, nabavku medicinske opreme i sanitetskih vozila, nikako za isplatu ličnih dohodaka, sudskih troškova i sl. Do sada je potrošeno oko 9 miliona dinara za nabavku medicinske opreme, potrošnog materijala za skrining program i druge troškove, između ostalog i za kupovinu jednog savremenog vozila za Službu hitne medicinske pomoći.
Studenica info: Kako ocenjujete dosadašnju saradnju sa lokalnom samoupravom?
Dr Stefanović: Za sada je saradnja na zavidnom nivou. Nadamo se da rebalansom gradskog budžeta neće biti umanjena opredeljena sredstava, jer bi nas to dovelo u veoma nezgodnu situaciju zbog već planiranih troškova i nabavke opreme.
Studenica info: Šta će biti prioriteti i šta je to što ćete interventno uraditi?
Dr Stefanović: Prioriteti su, pre svega, rešavanje problema neugovorenih radnika Stomatološke službe i troškova sudskog spora koji se vodi protiv ZC „ Studenica“, koji još formalno postoji do potpunog odvajanja Opšte bolnice, zatim zaposliti što veći broj lekara i sestara i konačno rešiti problem volontiranja u našoj ustanovi.
Studenica info: Koje službe najteže posluju i zašto?
Dr Stefanović: Gotovo da sve službe posluju sa minimalnim uslovima za rad, što zbog nedostatka kadrova, što zbog nedostatka nove opreme. Trenutno samo u Službi hitne medicinske pomoći nedostaju 4 doktora i 6 medicinskih sestara, u Službi za zdravstvenu zaštitu odraslih 6 lekara i više sestara, ali nam nedostaju i pravnik, ekonomista, vozači…
Studenica info: Ima li rešenja za neugovorene radnike u Službi stomatologije i šta ono podrazumeva?
Dr Ljubomir Stefanović: Rešenje za neugovorene radnike je trebalo naći pre 2 godine, kao i u većini zdravstvenih ustanova u Srbiji. Još uvek nam stoje tužbe i sudski troškovi, a na ime ZC „Studenica“ koji sada iznose 7 miliona dinara. Isto toliko je već dato, što u prevodu znači da smo izgubili oko 3 nova sanitetska vozila ili 5 kvalitetnih ultrazvučnih aparata ili platu za 15 lekara na godišnjem nivou. Prirodni odliv radnika odlaskom u penziju je nešto što će da traje dugo. Moramo motivisati radnike da više zarađuju što nije nimalo lako u ovoj ekonomskoj krizi, kada treba zaraditi i za neugovorene radnike. Nije isključeno da će biti i nekog socijalnog programa, a u najgorem slučaju i tehnološkog viška, o čemu će odluku doneti država i lokalna samouprava.
Studenica info: Može li se očekivati prijem lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu odraslih, budući da u ovom trenutku ima 8 lekara manje u odnosu na prethodne 2 godine?
Dr Stefanović: Neophodan je prijem više lekara u ovu službu, zbog nasleđenog nedostatka kadrova i rada velikog broja volontera i po više godina, što je stvaralo lažnu sliku da je sve u redu. Još uvek je na snazi Uredba Vlade o zabrani prijema radnika do kraja 2015. godine. Poseban problem nastaje u toku godišnjih odmora i bolovanja, kada periferne i seoske ambulante često rade svaki drugi dan. Prijemom mladih lekara taj problem bi se umnogome rešio. Teritorija grada Kraljeva je najrazuđenija u Srbiji, pa je teško obezbediti svakodnevni rad i u najudaljenijim ambulantama, gde je prosečan broj pacijenata oko 20 dnevno.
Studenica info. Dom zdravlja je ušao u proces akreditacije, zašto je to važno?
Dr Stefanović : Zahvaljujući odličnom timu za akreditaciju uspeli smo za nepunih 6 meseci da taj proces privedemo kraju i oečkujemo Komisiju za akreditaciju krajem meseca. Akreditacija podrazumeva uvođenje novih pozitivnih promena i prioriteta za stalno unapređenje zdravstvene zaštite naših građana. Novi standardi će unaprediti rad i radnu sredinu, smanjiti rizike i uspostaviti bolju saradnju sa institucijama.
Studenica info: Kako ocenjujete saradnju sa Bolnicom u osnivanju i šta ta saradnja konkretno podrazumeva?
Dr Stefanović: Saradnja je odlična i takva mora da ostane zauvek jer bolesnog čoveka ne interesuju naši problemi i podele. Mi smo tu svi zbog bolesnika, a ne obrnuto. Bolestan čovek , znamo, ima samo jednu želju… Problemi koji postoje su finansijske i tehničke prirode i zajedno ih rešavamo, jer treba podeliti nešto što je godinama pravljeno kao jedna celina.
Studenica info: U kakvom je stanju vozni park, da li će biti zanavljanja?
Dr Stefanović: Kupovinom jednog sanitetskog vozila za Službu hitne medicinske pomoći stanje je nešto bolje, ali podsećam da su preostalih 6-7 vozila u lošem stanju i da su prešli u proseku preko 600 000 kilometara. Očekujemo pomoć Ministarstva zdravlja u vidu 2 nova sanitetska vozila, kao i pomoć lokalne samouprave, ali to sve tek naredne godine.
Studenica info: Da li se može očekivati nabavka medicinske opreme koja u ovom momentu nedostaje?
Dr Stefanović: U planu je nabavka UZ aparata za ginekologiju i ortopana za Stomatološku službu, ako se budžetska sredstva za ovu godinu ne umanje. U protivnom, pomenuta nabavka će ostati za narednu godinu. Očekuje se i pomoć donatora u kupovini opreme manje vrednosti, pre svega EKG aparata, inhalatora i dr.
Studenica info: Na koji način će se obavljati nabavka lekova, jer Dom zdravlja nema službu apoteke?
Dr Stefanović: Na osnovu Statuta Doma zdravlja Kraljevo u planu je osnivanje farmaceutske delatnosti radi nabavke i distribucije lekova za potrebe naše ustanove, ukoliko to dozvoli resorno ministarstvo. U protivnom će se sklapati ugovor sa apotekarskim ustanovama za pomenute potrebe, što je u ovoj situaciji bolja i jevtinija varijanta.
Studenica info: Da li je u planu renoviranje nekih prigradskih iseoskih ambulanti, kao i ambulante u kojoj je smeštena Medicina rada?
Dr Stefanović: Gotovo sve ambulante zahtevaju osnovno higijensko krečenje, kao i manje popravke, ali se veći radovi planiraju za ambulantu u Ribnici, Ušću i kompletno renoviranje bivšeg Dečjeg doma zdravlja u centru grada. Zbog kašnjenja u osvajanju Doma zdravlja i opšte bolnice, kao i tenderskih procedura, to nije urađeno ove godine.
Studenica info: Kako vidite Dom zdravlja Kraljevo za 4 godine, koliko traje vaš direktorski mandat?
Dr Stefanović: Dom zdravlja Kraljevo će biti mesto unapređenja i implementiranja preventivnih aktivnosti gde će korisnici od zaposlenih usvajati znanja i veštine za očuvanje i unapređenje svog zdravlja. Takođe očekujem prijem novih kadrova, kao i nabavku medicinske opreme i vozila.
Razgovarala A.M.
